El uso de equipo médico en el hogar
La mayoría de los bebés que dejan la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU) no necesitan equipos médicos especiales, como monitores o sondas de alimentación,
al abandonar el hospital. Sin embargo, algunos bebés son lo
suficientemente fuertes como para irse a casa, pero todavía pueden
necesitar este tipo de equipos para ayudarlos a comer y respirar.
Si su bebé los necesita, su equipo de alta del hospital
puede ayudarle a pedirlos antes del alta. De ser posible, trate de
"compartir la habitación" con su bebé antes de marcharse del hospital.
Eso significa que usted pasa la noche en la habitación del bebé para
aprender a usar los equipos y practicar los pasos necesarios para
cuidarlo. Hable con el profesional de la salud de su bebé si tiene
preguntas sobre el equipo que se lleve a casa con su bebé. Los
siguientes son tres equipos que los bebés de la NICU pueden necesitar:
Monitor de apnea:
La apnea es la interrupción de la respiración del bebé durante un tiempo corto. Muchos bebés en la NICU o prematuros
tienen episodios de apnea. Si su bebé no superó totalmente este
problema antes del alta, posiblemente necesite un monitor de apnea en su
casa.
El monitor se conecta a su bebé mediante un cinturón suave
que va alrededor del pecho. Usted usa el monitor cuando su bebé está
durmiendo o cuando no lo está vigilando. El monitor suena una alarma si
su bebé deja de respirar o si el ritmo cardíaco es demasiado rápido o
demasiado lento. Antes de marcharse del hospital, el profesional de la
salud de su bebé le dirá qué hacer cuando suena la alarma y cuándo
llamar para pedir ayuda.
No se atemorice demasiado si la alarma suena. Podría ser una
alarma falsa. Esto puede suceder cuando el cinturón se coloca
incorrectamente o si se afloja cuando el bebé se mueve. Algunas veces el
bebé puede tener un período corto de apnea y necesita estimulación para
despertarse. Usted puede aprender a reconocer esas alarmas falsas y qué
hacer para evitarlas.
El profesional de la salud de su bebé puede avisarle cuando es seguro dejar de usar el monitor de apnea.
Sonda de alimentación y jeringa
Cuando se les da de alta, algunos bebés deben continuar la
alimentación por sonda nasogástrica. La alimentación por sonda
nasogástrica sucede cuando se alimenta al bebé leche materna o fórmula
mediante un tubo que se le coloca por la nariz o boca hasta el estómago
o los intestinos. La alimentación por sonda ayuda a los bebés a recibir
suficiente alimento cuando no pueden comer lo suficiente por boca al
tomar pecho o con un biberón.
Para la alimentación por sonda, necesitará sondas o tubos de
alimentación y una jeringa. La jeringa es un implemento similar a una
aguja que usa para colocar líquido (leche materna o fórmula) en la sonda
de alimentación. Si su bebé tiene problemas de alimentación durante
mucho tiempo, posiblemente sea necesario alimentarlo mediante una
abertura, llamada gastrostomía, en el estómago. La abertura tiene
adherido un pequeño tubo plástico de alimentación.
Oxígeno
Los bebés por lo general pueden respirar por sí solos antes
de que se les dé de alta del hospital. Pero algunos necesitan oxígeno
adicional en la casa durante un tiempo.
La razón más común por la que los bebés pueden necesitar
oxígeno en la casa es un trastorno pulmonar llamado "displasia
broncopulmonar (BPD)". La BPD puede causar daños y cicatrices en los
pulmones. Los bebés con riesgo de BPD incluyen aquéllos que han tenido
el síndrome disneico (dificultad respiratoria) (RDS) y necesitaron un
tratamiento largo con equipos de respiración y oxígeno. Con frecuencia,
los pulmones se curan en los 2 primeros años de vida. Algunas veces la
BPD puede continuar y convertirse en un problema semejante al asma.
Si su bebé necesita oxígeno, deberá tener un tanque de
oxígeno y una cánula nasal. La cánula nasal es un tubo de plástico suave
que rodea la cabeza de su bebé y se le inserta en la nariz. El oxígeno
del tanque pasa por la cánula a su bebé para ayudarlo a respirar. Es
posible que una enfermera de atención domiciliaria la visite con
frecuencia para chequear a su bebé y responder a sus preguntas.
El oxígeno puede ocasionar un incendio muy fácilmente. Tenga
cuidado con los tanques y siga las instrucciones de uso. No deje el
tanque en una habitación con un fuego a leños, chispas o estufas/cocinas
de gas. Y no deje que nadie fume cerca del tanque.
Cuando el profesional de la salud de su bebé decida que el
niño está respirando mejor, se reducirá lentamente la cantidad de
oxígeno hasta suspenderla por completo. La mayoría de los bebés
necesitan oxígeno en la casa durante menos de 6 meses.
Tipos de equipos médicos
Cada afección médica requiere ciertos equipos médicos, pero existen
equipos comunes que se utilizan cuando los niños necesitan asistencia
para respirar, comer y llevar a cabo funciones corporales vitales, como
hacer pis o caca.
Respirar
- Oxígeno. Algunos niños respiran bien por sí solos,
pero necesitan un poco de oxígeno adicional, ya sea todo el tiempo o de
manera intermitente. Estos niños pueden recibir oxígeno a través de una
mascarilla o con pequeños tubos en la nariz. El oxígeno se debe mantener
alejado de los cigarrillos, las llamas, los calentadores, el alcohol,
la vaselina y las latas de aerosol.
- Traqueotomía. La traqueotomía es un procedimiento
en el cual se inserta un tubo directamente en la vía aérea a través de
una abertura que se hace en el cuello. Se puede conectar equipo de
respiración al tubo. La traqueotomía se suele hacer cuando un niño no
puede respirar porque tiene la vía aérea bloqueada o cuando necesita un
respirador durante un largo período de tiempo. El término "traqueotomía"
puede referirse al procedimiento, a la abertura o al tubo. Todas las
personas encargadas del cuidado deben aprender a cuidar, cambiar y
limpiar el tubo de la traqueotomía.
- Respirador. El respirador se conecta al tubo de la
traqueotomía y ofrece asistencia continua para que el niño respire. El
médico decidirá cómo ajustar los parámetros del respirador. Los
parámetros incluyen la frecuencia de la respiración, la profundidad de
la respiración y la cantidad de oxígeno. Todas las personas a cargo del
cuidado del niño deben conocer estos parámetros. El equipo de atención
en el hogar ajustará estos parámetros cuando el médico lo ordene.
- Bolsa de resucitación manual. Este dispositivo de
respiración se utiliza como el plan alternativo de un respirador o para
casos de emergencia. Permite que la persona a cargo del cuidado del niño
proporcione respiraciones al paciente apretando la bolsa. Debe estar a
mano por si el respirador falla y en los momentos de atención de rutina
en los cuales se desconecta el respirador (como durante la succión).
- Succionador. Si un niño no puede toser para limpiar
las vías respiratorias, es posible que se necesite un succionador. La
succión se realiza a través de un tubo delgado que se inserta dentro de
la vía respiratoria (o la traqueotomía). La frecuencia entre cada
succión será determinada por una variedad de factores, como la afección
del niño y el nivel de humedad en el hogar. Cualquier persona que
atienda al niño debería aprender a usar el succionador. Tal vez sea
necesario contar tanto con un equipo junto a la cama como con uno
portátil.
- Oxímetro de pulso. Este pequeño dispositivo de
control mide la frecuencia cardíaca y la cantidad de oxígeno en sangre.
Con frecuencia, se coloca en un dedo de la mano o del pie. Se conecta
con un cable a un monitor que muestra las lecturas y emite una alarma si
estas no son normales. Todas las personas a cargo del cuidado del niño
deben saber cuáles son las lecturas normales del niño y cómo reconocer
una falsa alarma, lo cual puede ocurrir si el dispositivo no está
correctamente conectado o si el niño está moviendo el dedo.
Alimentación
A veces, los niños no pueden tragar alimentos y necesitan asistencia
para la nutrición. Se puede nutrir el cuerpo del niño a través de su
tracto gastrointestinal o del torrente sanguíneo. En el primer caso, los
métodos reciben el nombre de "alimentación enteral" y en el segundo caso, de "alimentación parenteral").
El equipo de atención médica le ofrecerá información específica sobre
la manera de manejar diferentes situaciones relacionadas con el equipo,
como el desplazamiento o la obstrucción de los tubos.
- Tubo nasogástrico. Los tubos nasogástricos se
insertan a través de la nariz y pasan por la garganta en dirección al
estómago. Se utilizan para proporcionar fórmula cuando el niño necesita
ayuda para alimentarse por un período de tiempo corto, como unas pocas
semanas o meses. El tubo nasogástrico también se puede usar para dar
algunos medicamentos.
- Tubo de alimentación. Cuando se necesita una
alimentación a largo plazo, se puede colocar un tubo en el abdomen a
través de la piel, directamente en el tracto gastrointestinal. En
algunos casos, se utiliza una bomba de alimentación para enviar la
fórmula al tubo y controlar la cantidad administrada y la velocidad.
Algunos medicamentos también se pueden dar a través de estos tubos. Dos
tubos que se utilizan comúnmente son los siguientes:
- sonda de gastrostomía que va directamente al estómago
- sonda de yeyunostomía que se introduce directamente en el intestino delgado
- Alimentación parenteral. Cuando el tracto
gastrointestinal no está funcionando correctamente, se puede dar
nutrición directamente en el torrente sanguíneo. Esto se puede hacer
usando una vía intravenosa especial que permanece colocada a largo plazo
en el brazo o el pecho. La vía y la zona que rodea el punto por el que
esta se introduce en el organismo se deben mantener muy limpias para
prevenir las infecciones. No es posible administrar fórmula a través de
una vía; se debe dar una mezcla especial de nutrientes, según las
necesidades del niño. La alimentación parenteral requiere una bomba
intravenosa para controlar la velocidad y la cantidad de nutrición.
Evacuación
- Pañales. A veces, los niños más grandes tienen
afecciones que les dificultan el control de la orina (pis) y las heces
(caca). Estos niños tal vez deban usar pañales especialmente diseñados
para niños mayores. Es importante que los padres y las personas a cargo
del cuidado del niño cambien los pañales con frecuencia para que el niño
no esté usando un pañal sucio durante mucho tiempo. Esto puede resultar
molesto y provocar infecciones en la piel.
- Catéter. Los niños que necesitan ayuda para orinar
tal vez tengan un tubo que pasa a través de su uretra y llega hasta la
vejiga. Este tubo se denomina "catéter" y puede quedar colocado y drenar
continuamente en una bolsa o puede ser insertado varias veces al día
para vaciar la vejiga. A veces, se recurre a una cirugía para crear una
ruta especial a través de la piel hacia la vejiga a fin de facilitar la
cateterización. Cada vez que se coloca un catéter, se debe hacer
siguiendo las instrucciones del proveedor de atención médica para que no
entren bacterias en la vejiga y provoquen una infección.
- Bolsa de colostomía. La colostomía es una operación
en la cual un extremo del intestino grueso se saca a través de la piel
del abdomen para evitar el ano. Cuando se realiza una colostomía, la
caca se elimina directamente en una bolsa que se coloca sobre la
abertura del abdomen. Esta bolsa se debe cambiar con frecuencia.
Lo que debe tener el botiquín
El botiquín de primeros auxilios es una necesidad de todo lugar de
trabajo, vivienda o transporte, para atender aquellos accidentes que
inevitablemente suceden. Es indispensable que esté correctamente
equipado y que su contenido se mantenga en condiciones adecuadas.
Los
accidentes son acontecimientos inesperados, que suceden en cualquier
lugar y en cualquier momento. Por ello, es necesario contar con un
botiquín de primeros auxilios bien equipado en todos los ámbitos de
nuestra vida: en el hogar, en el automóvil, en el lugar de trabajo, etc.
Es conveniente revisar periódicamente los elementos de nuestro
botiquín, para descartar los que estén caducados y reponer los que se
gastaron.
Todas las personas deben saber dónde se guarda el
botiquín y cómo usarlo adecuadamente, tanto en nuestro hogar como en el
trabajo. El botiquín puede ser una caja limpia, duradera, fácil de
transportar y espaciosa; puede ser también un estuche, o inclusive una
bolsa. Los medicamentos se conservarán en sus envases originales y se
marcará las dosis recomendadas por el médico.
En la medida de lo posible, el botiquín debe incluir:
- Una lista con el contenido.
- Números telefónicos de urgencias: pediatra o médico de familia, bomberos, policía, ambulancia.
- Si hay algún miembro de la familia que padezca alergias a
medicamentos, alimentos, picaduras de abejas, etc., debe incluirse una
lista de alergias de cada uno y los medicamentos que ellos usan.
Los botiquines deben guardarse fuera del alcance de los niños, pero en un lugar al que los adultos puedan acceder fácilmente.
Una vez que tenemos nuestro maletín de primeros auxilios, lo equiparemos con los elementos indispensables.
- Manual de primeros auxilios.
- Gasa estéril de distintos tamaños.
- Esparadrapo hipoalergénico (de papel o tela).
- Vendas elásticas.
- Toallas antisépticas.
- Jabón neutro.
- Cabestrillo.
- Gasas estériles.
- Parches estériles para ojos.
- Puntos de sutura de papel.
- Suero fisiológico en monodosis.
- Tijera.
- Termómetro.
- Pinzas.
- Alcohol al 70%.
- Bolsa de hielo o compresas frías químicas.
- Compresas calientes o bolsa de agua caliente.
- Guantes quirúrgicos.
- Mascarilla
- Agua oxigenada.
- Jeringas de 5 y 10 cc.
Medicamentos
- Crema antibiótica.
- Povidona yodada ( Betadine)
- Antihistamínico (No en crema)
- Ibuprofeno y paracetamol
- Loción de calamina.
El botiquín es un
recurso básico para las personas que atienden, en un primer momento, a
una víctima de una enfermedad o accidente. Como explican desde la
Clínica Universidad de Navarra, en cada hogar debe existir un botiquín.
Para evitar que se alteren los medicamentos, se debe procurar que los
envases estén bien cerrados y guardados en sitio fresco, seco y oscuro.
Se deben desechar los medicamentos caducados y los que hayan cambiado de
aspecto. Se deben desechar, una vez abiertos, los colirios, soluciones
para el lavado de ojos, jarabes para resfriados, pomadas y gotas para la
nariz.
El botiquín no ha de tener cerradura y se debe colocar fuera del alcance
de los niños. Es aconsejable que todo esté ordenado y etiquetado y que
se incluya en él una lista de los teléfonos de urgencia de la zona.
Además de guantes desechables, pinzas, tijeras, termómetro, tiritas,
jeringas y agujas desechables, el contenido básico de un botiquín lo
forman antisépticos, material de curación y fármacos. Vamos por partes.
Antisépticos
Son sustancias que se utilizan para prevenir la infección, evitando que
los gérmenes penetren por la herida.
Jabón
De barra o líquido, para el lavado de manos, heridas y material de
curación.
Suero fisiológico
Se utiliza para lavar heridas y quemaduras. También se puede usar
como descongestionante nasal y para lavados oculares.
Alcohol etílico al 96º
Se usa para desinfectar el material de cura, termómetros etc.
También se usa para desinfectar la piel antes de una inyección. Se
desaconseja el uso sobre las heridas ya que irrita mucho los tejidos.
Clorhexidina
Útil en la desinfección de heridas y quemaduras. No debe aplicarse a
personas que presentan hipersensibilidad
Yodopovidona
Es el antiséptico más utilizado, se presenta como solución, pomada y
jabón. Se usa para la limpieza y desinfección de las heridas. Puede
producir reacción alérgica en aquellas personas con antecedentes de
alergia al yodo.
Material de curación
Se usa para controlar hemorragias, limpiar heridas y cubrir heridas o
quemaduras. Debemos tener Gasas (para cubrir las heridas o detener
hemorragias), apósitos (para cubrir la lesión una vez desinfectada),
vendas (debe haber vendas de distintos tamaños) y esparadrapo (útil para
fijar las vendas y los apósitos).
Fármacos (previa consulta al médico)
Analgésicos-Antitérmicos
Sirven para controlar el dolor y bajar la fiebre. Los más usados son
la aspirina y el paracetamol.
Antiinflamatorios tópicos
Se usan para contusiones deportivas y caídas.
Crema para quemaduras
Se usan en las quemaduras de primer grado
Crema para picaduras
Para calmar los síntomas de la picadura. Si una persona es alérgica
deberá acudir al centro médico más cercano.
Sobres de suero oral
Útil los casos de diarreas intensas, para evitar las posibles
complicaciones. También son útiles en los caos de quemaduras graves o
hemorragias o ante cualquier situación con riesgo de deshidratación
Ver más en:
http://www.20minutos.es/noticia/1622811/0/botiquin-casa/primeros/auxilios/#xtor=AD-15&xts=467263
El botiquín es un
recurso básico para las personas que atienden, en un primer momento, a
una víctima de una enfermedad o accidente. Como explican desde la
Clínica Universidad de Navarra, en cada hogar debe existir un botiquín.
Para evitar que se alteren los medicamentos, se debe procurar que los
envases estén bien cerrados y guardados en sitio fresco, seco y oscuro.
Se deben desechar los medicamentos caducados y los que hayan cambiado de
aspecto. Se deben desechar, una vez abiertos, los colirios, soluciones
para el lavado de ojos, jarabes para resfriados, pomadas y gotas para la
nariz.
El botiquín no ha de tener cerradura y se debe colocar fuera del alcance
de los niños. Es aconsejable que todo esté ordenado y etiquetado y que
se incluya en él una lista de los teléfonos de urgencia de la zona.
Además de guantes desechables, pinzas, tijeras, termómetro, tiritas,
jeringas y agujas desechables, el contenido básico de un botiquín lo
forman antisépticos, material de curación y fármacos. Vamos por partes.
Antisépticos
Son sustancias que se utilizan para prevenir la infección, evitando que
los gérmenes penetren por la herida.
Jabón
De barra o líquido, para el lavado de manos, heridas y material de
curación.
Suero fisiológico
Se utiliza para lavar heridas y quemaduras. También se puede usar
como descongestionante nasal y para lavados oculares.
Alcohol etílico al 96º
Se usa para desinfectar el material de cura, termómetros etc.
También se usa para desinfectar la piel antes de una inyección. Se
desaconseja el uso sobre las heridas ya que irrita mucho los tejidos.
Clorhexidina
Útil en la desinfección de heridas y quemaduras. No debe aplicarse a
personas que presentan hipersensibilidad
Yodopovidona
Es el antiséptico más utilizado, se presenta como solución, pomada y
jabón. Se usa para la limpieza y desinfección de las heridas. Puede
producir reacción alérgica en aquellas personas con antecedentes de
alergia al yodo.
Material de curación
Se usa para controlar hemorragias, limpiar heridas y cubrir heridas o
quemaduras. Debemos tener Gasas (para cubrir las heridas o detener
hemorragias), apósitos (para cubrir la lesión una vez desinfectada),
vendas (debe haber vendas de distintos tamaños) y esparadrapo (útil para
fijar las vendas y los apósitos).
Fármacos (previa consulta al médico)
Analgésicos-Antitérmicos
Sirven para controlar el dolor y bajar la fiebre. Los más usados son
la aspirina y el paracetamol.
Antiinflamatorios tópicos
Se usan para contusiones deportivas y caídas.
Crema para quemaduras
Se usan en las quemaduras de primer grado
Crema para picaduras
Para calmar los síntomas de la picadura. Si una persona es alérgica
deberá acudir al centro médico más cercano.
Sobres de suero oral
Útil los casos de diarreas intensas, para evitar las posibles
complicaciones. También son útiles en los caos de quemaduras graves o
hemorragias o ante cualquier situación con riesgo de deshidratación
Ver más en:
http://www.20minutos.es/noticia/1622811/0/botiquin-casa/primeros/auxilios/#xtor=AD-15&xts=467263
Fuentes:
Marcho of Dimes ,
Kids Health ,
Salud en Familia
